RESUMÃO: AHP

Abordagens humanistas em Psicologia – NP2

Qual o sentido do aconselhamento psicológico?

-Aconselhar: mostrar, indicar, recomendar, orientar... (conceito geral).

-Aconselhar: diante de uma desabilidade de algo, indicação, recomendação, intercâmbio de ideias...

-Tradicionalmente na Psicologia e pedagogia: “o auxílio ou orientação que um profissional... presta ao paciente nas decisões que este deve tomar quanto à escolha de profissão, cursos, entre outras, ou quanto à solução de pequenos desajustamentos de conduta” (p. 2).

-Ou “fornecer solução de pequenos (ou grandes) desajustamentos de conduta” (p 3).

-O aconselhamento é visto como um atendimento mais breve, suporte a uma determinada pessoa.

-Rogers foi especialista na área da educação e viu que dava para transpor a experiência clínica para a educação.

-Nesse modelo, temos duas tendências: traço e fator e teoria humanista.

Traço e fator	Teoria humanista
Cada um possui capacidades e/ou condições passíveis de medição objetiva (daí a utilização quase frequente dos testes vocacionais ou de personalidade)	Não diretividade (mas não ausência de interferência)
Reconhecimento da influência do meio ambiente e do grupo social no indivíduo (aconselhar é igual a ajustar)	Temos um ouvinte interessado e compreensivo que se utiliza da reflexão participativa (ambos refletem e constroem uma nova perspectiva), uma esfera de exploração de sentidos, de suas vivências e percepções
Visa o direcionamento e formatação das potencialidades	Consideração das condições subjetivas do conselheiro atuantes no momento da intervenção
	Espaço de expressão daquilo que se é realmente

Traço e fator

-O conselheiro é o modelo, quem decide, aquele que detém o poder, veiculador de normas de condutas, valores sociais e hábitos de cidadania, atuando de forma diretiva.

-É necessário auxílio para desenvolvimento de habilidades e potencialidades.

-Sustenta sua prática no diagnóstico e em seus conhecimentos prévios.

-Concebe o sentimento como um empecilho muitas vezes ao pensamento, daí a necessidade de ser controlado e mudado.

-“É preciso pensar bem”. Se está pensando bem, está sob controle, para isso tiramos toda interferência.

-Diante de distúrbios, o correto encaminhamento.

Teoria centrada no cliente

-Crença nas potencialidades naturais do ser humano.

-Criação de um clima facilitador ao crescimento.

-Tendência atualizante de potencialidades (mudança de área ou movimento na mesma área).

-Utilização de atitudes facilitadoras: empatia, congruência, aceitação positiva, autenticidade para se chegar à aprendizagem significativa (que dá lugar à autodescoberta).

-Experiência possibilitadora de auto revelação e produtora de mudanças na consciência e na conduta.

-“O facilitador define-se, politicamente, pela busca de compartilhar e/ou abandonar o poder de controle e tomada de decisão” (p. 8).

Aconselhamento

-Recurso aquele que não apresenta problemas de instabilidade emocional.

-Deixa as patologias à psicoterapia.

-Mais tarde, reafirma-se o aconselhamento psicológico uma “assistência na maximização dos recursos pessoais e na realização de opções”, e a psicoterapia a “eliminação de psicopatologias, perturbações, mais comprometidos e que necessitam de reestruturação da personalidade”.

-O aconselhamento passa a ser visto como uma prática mais educativa e preventiva e de apoio e a psicoterapia vista como um tratamento a problemas emocionais e patologias.

Rogers:

“Acolher a insatisfação profissional ou a depressão que um cliente abre em seu sofrimento é mais importante do que saber se ele é um "caso" para aconselhamento ou psicoterapia".

-Trata-se agora de um lugar intermediário entre a clínica e a prática educativa. Um lugar em que se possibilite a expressão do vivido, deslocamento de poderes e controles formativos, criando-se um ambiente em que se acolham ideias, sentimentos, explicações, mudanças, através de um tempo e um espaço importante. Espaço este construído através do diálogo e da escuta. Respeitando-se o que é vital para aquele que busca ajuda, respeitando seu sofrimento, sua história, expectativas depositadas neste encontro.

-Passamos a ter uma clínica mais social (plantão psicológico) evitando o alimento da culpa e depreciação dos sentidos. Existe um ser que sofre e que também traz consigo determinações sociais de seu sofrimento.

-Cada entrevista está comprometida com o que se veio buscar e o que se necessita, daí o abandono ao modelo clínico psicoterápico.

Plantão psicológico

-Não precisa procurar coisas para atender a pessoa, às vezes basta conversar.

-Qualquer pessoa que queira conversar sobre algo pode ir para o plantão.

-As doenças mentais estão presentes, mas não ficamos presos a ela. Devemos ir além do que a pessoa mostra.

Possibilidades em diferentes locais

-No grupo esporte talento: O que fazer? Atender como pronto socorro? Situações emergenciais? É um “espaço de atendimento para receber a pessoa que procura ajuda psicológica em situações de dificuldade ou crise atual, sejam elas de qualquer ordem ou motivação”. Sessões de curta duração e de retorno agendável caso haja interesse. A procura pelo plantão se torna ampla desde: orientação sobre contraceptivo, orientação sobre como relacionar-se com os colegas, com a família e espaço para a expressão de qualquer sofrimento (vou fazer o que o cliente está pedindo). Portanto: ouve-se a queixa e identifica-se a demanda que a queixa traz. Envolve assim uma definição do que se pode fazer diante daquela situação que é trazida atendendo-se à necessidade do cliente. Encontro com a realidade do plantonista e sua formação: reformulação da prática a partir do local onde vai ser oferecido o plantão independentemente do modelo clínico a ser adotado; reformulação da forma como o atendimento vai ocorrer, local, número de clientes, como fazer e para onde os encaminhamentos; necessidade de uma reformulação pessoal sobre o que representa o atendimento e também da angústia diante do que se apresenta.

-No hospital psiquiátrico: Que ideologia sustenta o espaço institucional acerca da doença mental e do trabalho do psicólogo? O sofrimento psíquico não precisa ser sintoma de doença. Em alguns casos a angústia ou a tristeza é sinal de saúde (mudança de paradigma – graças ao mal-estar, que a pessoa sobrevive). Pode representar um contato com questões negadas (muitas vezes o sofrimento nega algo em nós mesmos). Ausência de sofrimento não significa necessariamente ter saúde (quem está fora também tem conflitos). Que efeitos a prática do psicólogo pode ter na dinâmica institucional? Nós afetamos a rotina da instituição. A prática envolvia atendimento breve pelo setor de Psicologia e plantão psicológico. Algumas concepções sobre a doença mental importantes: patologia da liberdade: perde-se a capacidade de optar por ações responsáveis e sua vida é regida pelas normas da patologia. Não é mais senhor dos seus atos (se foi internada, não tem liberdade); perda da cidadania: impedido de fazer escolhas livre de patologia, necessitando de proteção, necessita de vigilância e acompanhamento (não está sobre controle de suas concepções pessoais); desorganização da personalidade e da própria identidade pois não possui consciência de si no tempo e na condição atual e concreta. Além disso tudo, temos que ver o que mais é humano. Instituição e sua dinâmica: não facilitavam o movimento do cliente em direção à saúde, mais uma pressão de que o paciente fosse às sessões para vincular-se à uma atividade terapêutica e não um suporte ao desenvolvimento e resgate da identidade. O terapeuta não era visto como um facilitador para que o cliente se percebesse (concepção de que o cliente está doente e não vai perceber), falasse sobre sua queixa, mas um “olheiro” da instituição e análise da conduta do paciente e seus sintomas.

-No esporte e talento: “... Um plantão psicológico se caracteriza por um processo cujo início se dá no momento da procura do cliente, e que pode se estender pelo número de sessões necessárias – esta necessidade é avaliada pelo cliente e pelo plantonista – para que ele se aproprie de sua busca, ou seja, tendo o seu caminho clareado naquilo que o mobilizou em busca de ajuda” (p.180).

-No hospital psiquiátrico: “...é crucial que o terapeuta confie na capacidade do cliente...”. “Para que seja possível a realização do plantão psicológico em uma instituição, é necessário que esta acredite na capacidade de sua clientela em desenvolvimento”.

-Necessário organizar uma sistematização do serviço: onde e como encontrar o plantonista para ajuda (esporte e talento e hospital psiquiátrico).

-O plantonista precisa estar preparado para uma ação terapêutica diferente que não é planejada, ajuda ao paciente de definição de suas prioridades e não apenas os seus sintomas”.

Reformulações e percepções acerca de ambas as experiências

-O que define o plantão não é a queixa, mas também pode ser visto como uma função iniciadora de um processo maior.

-Reorganização de uma angústia, de uma problemática. Começar a olhar o que vai resolver.

-Alívio de angústia que não é necessária uma continuidade. Encontros breves.

-Crença de que o cliente é fonte de seus próprios recursos. Por isso perguntamos os sentidos dele, como ele vê as coisas.

-Não imposição do que se deve ou não fazer. O direcionamento é nos questionamentos (propor reflexões que a pessoa não faria sozinha, perguntas mobilizadoras).

-Necessidade do autoconhecimento do plantonista, saber trabalhar em grupo, rever pontos de vista.

-Reformulação da concepção da própria instituição e funcionários acerca da função e papel dos serviços do plantão psicológico.

-Pode, assim, ajudar às famílias dos internos. Pode dar suporte à rotina da instituição, assim como a seus funcionários. O plantão deve propor-se a uma ação flexível e criativa.

-Abrir-se a própria experienciação.

-Abrir mão de procedimentos modelados, mas abrir-se a escuta, as histórias que demandam compreensão.

Alguns pressupostos:

-Necessário compreender o ângulo da instituição.

-Faz-se necessário conhecer o contexto antes de apresentar um projeto.

-Evitar a teorização junto à demanda.

-Atentar a pedidos de laudo (cuidado, pois norteia a prática da pessoa).

-Encaminhar integrantes da instituição a atendimento em outra instituição (não aprofundar muito, se preciso, encaminhar para ela ter um espaço de escuta maior).

Cartografia

-É quando fazemos um mapeamento do contexto onde vamos trabalhar, envolvendo uma série de coisas: local da instituição, funcionamento, rotina, como são as pessoas. Isso porque mexemos com a rotina da instituição.

-Realidade sociocultural e existencial do cliente (de onde vem).

-Realidade da instituição (onde está, como funciona, o que precisa).

-Realidade do plantonista (quem é e como ele funciona).

O objetivo

-Com o diálogo, ambos vão em busca do que representa o sofrimento (o que representa para mim, pode não ser para o outro).

-Identificação a partir da parceria do modo de ser do cliente (como ele é) e como se encontra na situação trazida. Como ele lida com a situação (o que está acontecendo? Me dá um exemplo).

-Não direcionar a partir de pressupostos prévios (independentemente de quadros patológicos, buscar conhecer e entender a dinâmica dela).

Oficina de criatividade

-“As oficinas de criatividade caracterizam-se como espaços de elaboração da experiência pessoal e coletiva através do uso de recursos expressivos, tais como movimento corporal e atividades de expressão plástica e de linguagem”.

-Através da oficina, a pessoa pode trazer coisas que podem ser um “start” para uma mudança significativa.

O papel do oficineiro

-Facilitador, focando na relação com o outro e do grupo entre si. Promove um espaço de escuta em que as pessoas possam se expressar.

-Ele se oferece de maneira autêntica e respeitosa, acompanhando o processo criativo do grupo, no contato com diferentes recursos que oportunizam: tomada de consciência, ampliação de seu potencial através de canais “não verbais e não racionais” de expressão.

-Deve planejar as oficinas (mas o grupo pode precisar de outra coisa), organização dos grupos, a escolha do tema adequado ao grupo (baseado no que eles trazem - quanto mais olhamos o que eles precisam e nos dizem, mais estaremos ajudando) e suas necessidades e definição de recursos que mais se adequem às peculiaridades do grupo.

-Deve estar aberto a avaliar sua conduta, sua proposta, estando flexível a qualquer possibilidade de mudança oriunda da dinâmica do próprio grupo. Ter uma abertura e construção em parceria, de momento para momento.

-Sua intervenção deve facilitar a explicitação dos modos de criar de cada um.  Não faz uso de interpretações psicológicas, mas é compreensivo.

Aspectos a serem organizados e explorados pelo oficineiro

Tempo e espaço

-2hs de oficina.

-Sala ampla.

-Evitar deslocamento de local, de horários.

-Cuidado com o que pretende fazer, as características do grupo e o tempo disponível. O que importa é como fazer.

-Fazer aquecimento e preparar um fechamento.

Recursos materiais

-Recursos corporais: promove sensibilização, conscientização possibilitando a redescoberta (alongamento, relaxamento, dança...).

-Sensibilização corporal: desenvolver os recursos do tato, paladar etc., favorecendo experiências de mundo pouco experimentadas.

-Música, recursos plásticos: flexibilidade à crítica, descoberta do novo, concentração. EX: giz de cera, tinta látex, sucata, argila etc.

-Demanda: identificar a população.

-Identificar se a oficina atende à necessidade.

-Definir a população.

-Definir metas e objetivos comuns.

-Aprendizagem significativa: aprendizagem que envolve experienciação e sentimentos, através da vivência.