quarta-feira, 26 de novembro de 2014

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Resumão: Neurofisiologia

Postado em
Neurofisiologia

Áreas corticais 

-Córtex cerebral: camada de 4 milímetros de substância cinzenta, onde está o corpo celular do neurônio cobrindo os giros e sulcos.

1) Fibra de projeção primária: recebe ou manda a informação.

2) Fibra de associação secundária: área gnósica (interpreta a informação).

3) Fibra de associação terciária: área gnósica mais elaborada.


Lobo frontal
-Lobo motor.

Área 4
-Área motora / giro pré central.
-Sistema piramidal
-Fibra de projeção primária

Área 6-8
-Área pré motora / giro frontal superior.
-Sistema extra-piramidal.
-Fibra de associação secundária


Lobo parietal
-Lobo da sensibilidade.

Área 3-1-2
-Giro pós central / recebe a informação da sensibilidade geral.
-Fibra de projeção primária. 

Área 5-7
-Giro parietal superior / área gnósica da sensibilidade.
-Fibra de associação secundária


Lobo occipital
-Não tem giros.
-Responsável pela visão. 
-Áreas 17-18-19

Área 17
-Recebe a informação da visão. 
-Fibra de projeção primária

Áreas 18-19
-Áreas gnósicas (interpretativas).
-Funcionamento: a informação caminha por fibras nervosas pelo nervo óptico e é cruzada no quiasma óptico. No lobo occipital, a área 17 recebe o estímulo, as áreas 18-19 interpretam e projetamos a imagem da forma correta, não mais de ponta cabeça. 
-Fibra de associação secundária


Lobo temporal
-Responsável pela audição.
-Áreas 41-42-22.

Área 41
-Recebe o estímulo auditivo. 
-Fibra de projeção primária

Áreas 42-22
-Gnósica (interpretativa).
-Funcionamento: estímulo auditivo passa pelo tímpano (ouvido médio) que faz a vibração do som, em seguida pelos menores ossos do corpo: bigorna, martelo e estribo. Passa pela cóclea (líquido coclear) e por fim pelo labirinto, pelo cerebelo e pelo vestibular, que vão auxiliar no equilíbrio.
-Fibra de associação secundária.

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Área 44-45
-Giro de Broca.
-Localização: entre o giro frontal médio e giro frontal inferior.
-Responsável pelo centro da palavra falada e pelo centro da palavra escrita.
-Está nos dois hemisférios, mas um deles é mais desenvolvido (dominante).
-Quando lesionado, a pessoa entende o que escuta, mas não consegue articular para falar (afasia de Broca).
-Fibra de projeção primária.


Giro temporal superior
Área 22
-Área de Werneck: interpretativa da fala.
-Auxilia na fala e na escrita.
-Lesão afeta a interpretação da fala (agnosia de Werneck): surdez verbal.
-Fibra de associação secundária.

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Área 43
-Responsável pela gustação.
-Localização: abaixo do giro pós-central.
-Paladar: doce, amargo, azedo, salgado e umami.
-Funcionamento: papilas gustativas e glândulas salivares identificam o estímulo, que vai por fibras nervosas para a área 43, se conecta com a área 3-1-2 e em seguida, por fibras de associação, com a 5-7 para interpretar.
-Fibra de projeção primária.

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Olfato
-Não tem representação no córtex.
-Funcionamento: o estímulo olfativo vai pelo nervo olfativo para a região do uncus (emoção), que está no sistema límbico.


Giro angular
Área 39-40
-Localização: final da fissura lateral (giro angular).
-Área gnósica da audição e da visão.
-Fibra de associação terciária (área terciária associativa).

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Área 9-10-11
-Áreas pré-frontais.
-Localização: giro frontal superior, médio e inferior.
-Áreas intelectuais.
-Área associativa terciária (fibra de associação terciária).

Formação reticular

-Definição: rede de fibras nervosas.

-Localização: intrínseca do bulbo ao tálamo.

-A formação reticular tem comunicação com todo o córtex e com o sistema límbico (circuito fechado em cima do corpo caloso), onde está o giro do Cíngulo.

-Tem relação com o meio interno e externo.

-SARA: Sistema Ativador Reticular Ascendente (formação reticular).

-Cérebro triúnico: motricidade, sensibilidade e emoção.


Funções

1) Controle de motricidade

a) Área 4
-Sistema piramidal.
-Área motora.
-Giro pré-central.
-Fibra de projeção primária.
-Motoneurônio: neurônio eferente alfa.

b) Área 6-8
-Sistema extra-piramidal.
-Área pré-motora.
-Giro frontal superior.
-Fibra de associação secundária.
-Motoneurônio: neurônio eferente gama.
-Estado de vigília: estímulo ativa o músculo, que ativa a formação reticular, que estimula o córtex.
-Estado de sono: Não tem estímulo ativador.


2) Função de atenção/concentração

a) Área 9-10-11
-Áreas intelectuais.
-Áreas pré-frontais.
-Funcionamento: por fibras nervosas, são estimuladas as áreas corticais: intelectuais (9-10-11), visão (17-18-19), audição (41-42-22), área motora (4), giro de Broca (44-45), área de Werneck (22) e giro angular (39-40).


3) Controle dos barulhos

a) Área 41-42-22
-Área da audição (41 recebe o estímulo auditivo e 42-22 interpretam).
-Barulhos internos: interoceptores.
-Barulhos externos: exteroceptores.


4) Sono

-Estado alternativo de função cerebral (atividade cerebral mais branda).
-São recomendadas de 6 a 8 horas de sono por dia.

Divide-se em 2 estágios:
a) Sono não-REM: sem atividade do globo ocular.
-Diminui a atividade cerebral.
-Diminui a frequência cardíaca.
-Diminui a frequência respiratória.
-Diminui a pressão arterial.
-Diminui a atividade motora.
-Duração: 1h30.
-Pode ocorrer: sonambulismo, falar dormindo.

b) Sono REM: com atividade do globo ocular.
-Aumenta a atividade cerebral.
-Aumenta a frequência cardíaca.
-Aumenta a frequência respiratória.
-Aumenta a pressão arterial.
-Aumenta a atividade motora.
-Acontecem os sonhos.
-Duração: de 5 a 10 minutos.
-Cerca de 5 picos durante a noite.
-Fisiologicamente repõe, amadurece e repolariza as células neuronais.
-Só lembramos sonho quando estamos próximos de acordar.
-Para a Psicanálise, é o momento onde realizamos nossos desejos inconscientes.
-Pode ocorrer: pesadelo, terror noturno.

Hipotálamo

-Região do sistema nervoso central que fica no diencéfalo (abaixo do tálamo).

-Relações: formação reticular, medula, giro do cíngulo, tálamo, córtex e hipófise.

 constituído por: substância cinzenta (corpo celular), vários núcleos hipotalâmicos, tecido ectoderma, células neurosecretoras (fator de liberação e fator de inibição) e é supervascularizado.


Funções

1) Controle do sistema neuroendócrino (hipófise)

-Adenohipófise e hipófise intermediária: tecido mesoderma (estimulado via corrente sanguínea).

-Neurohipófise: tecido ectoderma (estimulado via fibras nervosas).

-Adenohipófise produz e libera a todo momento os hormônios: GH, TSH, FSH, LTH, LH e ACTH.

-Hipófise intermediária produz e libera quando necessário a melanina.

-Neurohipófise armazena e libera quando necessário os hormônios: ocitocina (produzido no núcleo paraventricular do hipotálamo) e HAD (hormônio anti-diurético, produzido no núcleo supraótico do hipotálamo, que agirá nos rins/néfrons quando houver perda de água e sais minerais no sangue).

-O sistema límbico (emocional) está ligado ao hipotálamo por fibras nervosas).


2) Controle da sede e da fome

a- Sede: queda da quantidade de água no sangue (osmolaridade cai).

-Hipotálamo é avisado via corrente sanguínea: fator de liberação. Está ligado aos rins/néfrons e pressão arterial.


b- Fome: queda da quantidade de glicose no sangue.

-Núcleo hipotalâmico: sacia a fome (remédio para emagrecer).


3) Controle do sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático)

-Simpático: estimula (adrenalina e noradrenalina).

-Parassimpático: inibe (acetilcolina).

-Sistema límbico influencia.

Sistema límbico

-Emoções.

-Faz um circuito fechado.

-As estruturas estão no diencéfalo, abaixo das áreas corticais (neocórtex).

-É primitivo, mas voltado ao instinto.

-Neocórtex: parte mais recente (pensamento).

-James Papez: neurofisiologista voltado para a Psicanálise, introduziu a ideia de doenças psicossomáticas.

-Circuito de Papez: giro do cíngulo, corpo amigdalóide, hipocampo, uncus (olfato)/rinencéfalo, lobo da ínsula e área septal.

-Para Freud, a parte mais primitiva é o ID: itens fundamentais para a existência (fome, sede, sexo para reprodução).

-O sistema límbico tem relação com o hipotálamo, com a formação reticular, com o córtex, com a medula, com o sistema nervoso autônomo e com a hipófise.


Funções

1) Controle neuroendócrino: controle das glândulas (hipófise, hipotálamo)

-Funcionamento: sistema límbico  hipotálamo  hipófise  glândula alvo  produção hormonal (feed-back positivo ou negativo).


2) Controle do apetite sexual

-E.P.: excitação/platô  hipotálamo.

-O.R.: orgasmo/relaxamento  sistema límbico.

-Descarga visceral/orgânica e emocional.


3) Reação de defesa do organismo

-Luta, fuga, ira, raiva.

-Funcionamento: estímulo externo  pensamento  ativa as áreas corticais (visão, audição, motora, etc)  por fibras nervosas estimula o giro do cíngulo (medo)  por fibras nervosas ativa o hipotálamo  por fibras nervosas ativa a camada medular da suprarrenal e libera adrenalina via corrente sanguínea (glândula endócrina / hormônio) para agir nas vísceras (reação visceral). 

-Ação adrenérgica: taquicardia, taquipneia, pupilas dilatam, a pessoa fica branca por conta da glicose liberada para o cérebro (vasoconstrução dos vasos periféricos), a boca seca, a pessoa sua. Não há como interromper essa descarga visceral (defesa do organismo), mesmo que a pessoa mude o comportamento e aparente estar calma.

-Isso não pode se tornar um ciclo vicioso (sem estabilidade).

-Stress: salutar (eustress - defesa) e maléfico (distress - estafa física e mental pelo excesso de stress e adrenalina).

-Funcionamento: hipotálamo ativa a adenohipófise e esta produz o ACTH, que agirá na camada cortical da glândula suprarrenal. A glândula libera cortisona/corticoide via corrente sanguínea para que o corpo relaxe (diminuir a dor e a ansiedade). O efeito colateral é que a imunidade abaixa e a pessoa fica suscetível a contrair doenças mais facilmente.

-É importante buscar um equilíbrio entre pensar e sentir (psiquismo).

-Para Freud, pensar é o ego, sentir é o ID (inconsciente) e o psiquismo é o superego.

-Necessitamos de uma válvula de escape. A energia que entra, precisa sair para não gerar patologias psicossomáticas.


4) Olfato
-Emoção / uncus / rinencéfalo.


5) Fome
-Ligada ao emocional.
-Núcleo do hipotálamo dá a sensação de estar satisfeito.



6) Controle do sistema nervoso autônomo


Questões para estudo
1) Quais são as áreas associativas secundárias com suas funções e localização?
R: área 6-8 (giro frontal superior, área pré-motora extra piramidal), área 5-7 (giro parietal superior, área gnósica da sensibilidade), área 18-19 (lobo occipital, área gnósica da visão), área 42-22 (lobo temporal, gnósica da audição), área 22 (giro temporal superior, gnósica da fala).

2) Explique 4 funções que o hipotálamo e o sistema límbico têm em comum.
R: Sexual, Defesa (luta e fuga), controle neuroendócrino (controle das glândulas/hormônios - visceral e somática), fome e sede, sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático - homeostase orgânica e emocional) e temperatura.

3) Por que é importante o sonhar para a fisiologia e a psicanálise e em qual fase do sono ocorre?
R: Para a fisiologia, repõe, amadurece e repolariza as células neuronais. Para a psicanálise, é o momento onde a pessoa realiza seus desejos inconscientes.

4) Explique duas funções da formação reticular e qual a sua importância para o sistema neuronal.
R: controle da motricidade (áreas 4 e 6-8) e função de atenção/concentração (ativa as áreas corticais). Sua importância é se comunicar com o córtex e o sistema límbico e garantir o equilíbrio das funções.

5) A angústia pode levar a somatização?
R: Sim. Existe uma via de entrada (emoção), que, sem equilíbrio do psiquismo (colorido emocional), somatiza no corpo ou fica a nível mental (depressão).

6) Explique o que é emoção. Podemos parar a emoção?
R: Respostas fisiológicas que ocorrem a partir de estímulos internos e externos. Não podemos interromper a descarga visceral, mesmo que mudemos o comportamento.

7) Qual é a classificação das doenças psicossomáticas? E dê um exemplo.
R: Doenças do estado de alerta (infarto, amenorreia psicogênica), doenças ligadas ao sistema imunitário (vitiligo, stress, câncer, lúpus, endometriose) e doenças ligadas aos estados afetivos (depressão, câncer).

8) O que é o stress? E qual a sua divisão?
R: Estado de tensão no organismo / a pessoa não consegue resolver um conflito, ocorre uma descarga emocional. Dividido em salutar (eustress - defesa) e maléfico (estafa física e mental - distress, envolve cortisona e abaixa a imunidade).

9) Qual é a área que podemos encontrar nos dois hemisférios, mas só é desenvolvida no hemisfério dominante?
R: Área 44-45, giro de Broca (centro da palavra falada e escrita).

10) Qual é a função do hipocampo e do uncus?

R: Hipocampo: memória imediata (recente) e retrógrada (longo prazo). Uncus: olfato (rinencéfalo / sistema límbico).

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domingo, 23 de novembro de 2014

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Resumão: Psicologia Comportamental

Postado em
Psicologia Comportamental

O que é comportamento?
-Tudo que um organismo vivo faz.

-É importante diferenciar comportamentos de produtos do comportamento (consequências). Exemplo: fazer regime (comportamento) X emagrecer (produto do comportamento).

I) Comportamentos públicos/abertos/manifestos
-Outras pessoas podem observar sem o uso de instrumentos especiais.

II) Comportamentos encobertos/privados
-Observáveis apenas para o próprio sujeito que se comporta, sem o uso de instrumentos especiais (subjetivos).

Dimensões do comportamento
-Intensidade, duração, frequência. 


Rótulos
-Termo usado pasa resumir (descrever de maneira rápida) um padrão comportamental. 

1) São úteis em algumas situações.

2) Têm problemas no seu uso: 
a) Confundir o rótulo com a explicação / com a causa do comportamento (pseudo explicação).

b) Afetam negativamente as pessoas, fixando comportamentos que não são fixos.

c) Concentram a atenção no problema, esquecendo do resto.

d) Tratam como se todos sob o mesmo rótulo fossem iguais (esquecem a diferença entre forma e função).

-Behaviorismo se preocupa com a função. 

-Trabalhamos em termos de déficits ou excessos comportamentais.

-Déficits: diminui a frequência do comportamento (falha de repertório - modelagem; controle aversivo, punições para aquele comportamento; outro comportamento concorrente em alta frequência).

-Excessos: aumenta a frequência do comportamento (reforço).

Áreas de atuação

1) Pais e filhos
-Orientação de pais (observar o comportamento problema e orientar possíveis mudanças).


2) Educação
a- Comportamento alvo (exemplo: estudar uso de questões de estudo para reforçar).

b- Pequeno volume de material para estudar de cada vez.

c- Avaliações no mínimo semanais (com feedback imediato).

d- Critério de proficiência (saber um conteúdo antes de ir para o próximo).

e- Turmas pequenas.

f- Monitores.

g- Individualizado (centrado no aluno).

h- Poucas aulas expositivas.

i- Não punitivo.


3) Trabalho em instituições
-Trabalhar comportamentos problemas dentro da instituição e também ajudar a pessoa a criar repertórios comportamentais para viver fora da instituição. 


4) Clínica 
-Autogerenciamento de problemas pessoais.

-Controle de stress.

*FAP (psicoterapia de análise funcional): trabalha a relação (transferência e contratransferência).

*ACT: aceitar seus próprios sentimentos e emoções.


5) Medicina comportamental
a- Tratamento do problema
Exemplo: bala de mel (droga imunossupressora). A pessoa alterna entre bala e droga, diminui o uso e os efeitos colaterais da droga.
-Discriminação. 
-Biofeedback.

b- Adesão ao tratamento.

c- Promoção de hábitos saudáveis. 

d- Orientações para cuidadores.

e) Gerontologia: trabalho com idosos, estudo da terceira idade.


6) OBM (organizacional): melhorar a qualidade de vida dos funcionários e a produtividade.
-Comunidade.
-Empresas.
-Psicologia Social.

7) Psicologia do esporte
-Trabalha também questões de desempenho.

Modificação de comportamento

Reforço 

-Excessos comportamentais: são comportamentos que estão em alta frequência e geram sofrimento.

*Respondente? Estímulo antecedente (S R) Exemplo: ansiedade.

*Operante? Estímulos consequentes [Estímulo discriminativo (contexto) - resposta (comportamento) estímulo reforçador (consequência). Exemplo: TOC, vícios.

-Muitos excessos comportamentais são mantidos por reforço positivo.

Solução: reforço positivo para comportamentos concorrentes.


Analisar

-Tato: descreve.
-Mando: provoca um comportamento no ouvinte.


Escolher os reforçadores:

1) Arbitrários: escolhidos por quem arranja as consequências.

2) Naturais: consequências naturais do comportamento.

-Se não tem acesso e controle sobre as consequências do comportamento, é necessário utilizar reforços arbitrários.

Discriminação e generalização

-Controle de estímulos (antecedentes): comportamento operante.

I) Respondente 
S R.

II) Operante
Sd/Sdelta - R S r/p.

-Fazer o certo na hora e no lugar certos, de acordo com as contingências. O que é certo, é relativo ao contexto, ou seja, às contingências, consequências diferenciais em diferentes situações.

-Discriminação e generalização são conceitos complementares, duas faces da mesma moeda.

1) Discriminação: agir de modo diferente em situações diferentes.

2) Generalização: agir de modo parecido em situações parecidas.

-Problemas de reforços arbitrários: fica sob o controle do estímulo discriminativo, depende do contexto, o comportamento não ocorre em todas as situações. 

-Desenvolve, aprende conceitos, abstrações.

-Discrimina entre as classes e generaliza intra-classes.

-Importante considerar o comportamento verbal.

1) Treino discriminativo 

2) Generalização
a) Por similaridade física (não aprendido).

b) Por função (depende das consequências).
-Começa a formular conceitos.

c) Por equivalência
-Processo prático, aprende pela lógica. 

-Testes MTS: treino com reforço e teste em extinção. 
I) reflexividade: espelho reflete o próprio estímulo. 
II) simetria.
III) transitividade: qualidade do estímulo em um contexto é transmitida para outros estímulos. 


-Regra: descrição verbal de uma contingência.

Regras e objetivos

Regras
1) São comportamentos verbais (comportamentos operantes).

2) São descrições de contingências (se... Então...). Não são a própria contingência. 

3) Funcionam como um tipo especial de Sd (estímulo discriminativo), ou seja, contexto para o comportamento. 

-Aprendemos a seguir regras pelas consequências ao sermos reforçados por seguí-las ou punidos por não seguí-las. 

-Seguir regras facilita alguns aspectos da vida.

-Podemos seguir alguns tipos de regras e não a outros tipos. Depende das consequências durante a história de vida da pessoa.

-Seguir poucas regras ou em excesso pode ser prejudicial. 


Comportamento governado por regras X comportamento modelado pelas consequências

-O seguimento da regra muda rapidamente o comportamento, ao contrário do comportamento modelado pelas contingências.

-Intervalo entre um reforço e outro: comportamento governado por regras. 


As regras são úteis:
-Para mudança rápida do comportamento

-Quando a consequência é atrasada (exemplo: uso de drogas tem consequências aversivas muito importantes e estão distantes, ou seja, tem pouca probabilidade de controlar o comportamento, a regra aproxima), especificamente do reforçador natural do comportamento. 

-Quando o comportamento leva a punição séria e imediata (estabelecer comportamentos de esquiva).


As regras podem ser mais ou menos eficazes dependendo de como ou por quem são ditadas

a) São mais eficazes com descrições específicas (incluir descrição do contexto, do comportamento e da consequência).

b) São mais eficazes com prazos.

c) Serão tão mais eficazes quando descreverem consequências prováveis. Quanto menos provável a consequência, mais difícil de seguir a regra.


d) São pouco eficazes quando o comportamento tem consequências reforçadoras imediatas incompatíveis com seguir a regra. Seguir a regra tem consequências pequenas ou atrasadas e não seguir tem consequências reforçadoras imediatas.

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Questões para estudo: Neurofisiologia

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1) Quais são as áreas associativas secundárias com suas funções e localização?
R: área 6-8 (giro frontal superior, área pré-motora extra piramidal), área 5-7 (giro parietal superior, área gnósica da sensibilidade), área 18-19 (lobo occipital, área gnósica da visão), área 42-22 (lobo temporal, gnósica da audição), área 22 (giro temporal superior, gnósica da fala).

2) Explique 4 funções que o hipotálamo e o sistema límbico têm em comum.
R: Sexual, Defesa (luta e fuga), controle neuroendócrino (controle das glândulas/hormônios - visceral e somática), fome e sede, sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático - homeostase orgânica e emocional) e temperatura.

3) Por que é importante o sonhar para a fisiologia e a psicanálise e em qual fase do sono ocorre?
R: Para a fisiologia, repõe, amadurece e repolariza as células neuronais. Para a psicanálise, é o momento onde a pessoa realiza seus desejos inconscientes.

4) Explique duas funções da formação reticular e qual a sua importância para o sistema neuronal.
R: controle da motricidade (áreas 4 e 6-8) e função de atenção/concentração (ativa as áreas corticais). Sua importância é se comunicar com o córtex e o sistema límbico e garantir o equilíbrio das funções.

5) A angústia pode levar a somatização?
R: Sim. Existe uma via de entrada (emoção), que, sem equilíbrio do psiquismo (colorido emocional), somatiza no corpo ou fica a nível mental (depressão).

6) Explique o que é emoção. Podemos parar a emoção?
R: Respostas fisiológicas que ocorrem a partir de estímulos internos e externos. Não podemos interromper a descarga visceral, mesmo que mudemos o comportamento.

7) Qual é a classificação das doenças psicossomáticas? E dê um exemplo.
R: Doenças do estado de alerta (infarto, amenorreia psicogênica), doenças ligadas ao sistema imunitário (vitiligo, stress, câncer, lúpus, endometriose) e doenças ligadas aos estados afetivos (depressão, câncer).

8) O que é o stress? E qual a sua divisão?
R: Estado de tensão no organismo / a pessoa não consegue resolver um conflito, ocorre uma descarga emocional. Dividido em salutar (eustress - defesa) e maléfico (estafa física e mental - distress, envolve cortisona e abaixa a imunidade).

9) Qual é a área que podemos encontrar nos dois hemisférios, mas só é desenvolvida no hemisfério dominante?
R: Área 44-45, giro de Broca (centro da palavra falada e escrita).

10) Qual é a função do hipocampo e do uncus?
R: Hipocampo: memória imediata (recente) e retrógrada (longo prazo). Uncus: olfato (rinencéfalo / sistema límbico).

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