Resumão: Neurofisiologia

Neurofisiologia

Áreas corticais 

-Córtex cerebral: camada de 4 milímetros de substância cinzenta, onde está o corpo celular do neurônio cobrindo os giros e sulcos.

1) Fibra de projeção primária: recebe ou manda a informação.

2) Fibra de associação secundária: área gnósica (interpreta a informação).

3) Fibra de associação terciária: área gnósica mais elaborada.

Lobo frontal

-Lobo motor.

Área 4

-Área motora / giro pré central.

-Sistema piramidal

-Fibra de projeção primária. 

Área 6-8

-Área pré motora / giro frontal superior.

-Sistema extra-piramidal.

-Fibra de associação secundária. 

Lobo parietal

-Lobo da sensibilidade.

Área 3-1-2

-Giro pós central / recebe a informação da sensibilidade geral.

-Fibra de projeção primária. 

Área 5-7

-Giro parietal superior / área gnósica da sensibilidade.

-Fibra de associação secundária. 

Lobo occipital

-Não tem giros.

-Responsável pela visão. 

-Áreas 17-18-19

Área 17

-Recebe a informação da visão. 

-Fibra de projeção primária. 

Áreas 18-19

-Áreas gnósicas (interpretativas).

-Funcionamento: a informação caminha por fibras nervosas pelo nervo óptico e é cruzada no quiasma óptico. No lobo occipital, a área 17 recebe o estímulo, as áreas 18-19 interpretam e projetamos a imagem da forma correta, não mais de ponta cabeça. 

-Fibra de associação secundária. 

Lobo temporal

-Responsável pela audição.

-Áreas 41-42-22.

Área 41

-Recebe o estímulo auditivo. 

-Fibra de projeção primária. 

Áreas 42-22

-Gnósica (interpretativa).

-Funcionamento: estímulo auditivo passa pelo tímpano (ouvido médio) que faz a vibração do som, em seguida pelos menores ossos do corpo: bigorna, martelo e estribo. Passa pela cóclea (líquido coclear) e por fim pelo labirinto, pelo cerebelo e pelo vestibular, que vão auxiliar no equilíbrio.

-Fibra de associação secundária.

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Área 44-45

-Giro de Broca.

-Localização: entre o giro frontal médio e giro frontal inferior.

-Responsável pelo centro da palavra falada e pelo centro da palavra escrita.

-Está nos dois hemisférios, mas um deles é mais desenvolvido (dominante).

-Quando lesionado, a pessoa entende o que escuta, mas não consegue articular para falar (afasia de Broca).

-Fibra de projeção primária.

Giro temporal superior

Área 22

-Área de Werneck: interpretativa da fala.

-Auxilia na fala e na escrita.

-Lesão afeta a interpretação da fala (agnosia de Werneck): surdez verbal.

-Fibra de associação secundária.

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Área 43

-Responsável pela gustação.

-Localização: abaixo do giro pós-central.

-Paladar: doce, amargo, azedo, salgado e umami.

-Funcionamento: papilas gustativas e glândulas salivares identificam o estímulo, que vai por fibras nervosas para a área 43, se conecta com a área 3-1-2 e em seguida, por fibras de associação, com a 5-7 para interpretar.

-Fibra de projeção primária.

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Olfato

-Não tem representação no córtex.

-Funcionamento: o estímulo olfativo vai pelo nervo olfativo para a região do uncus (emoção), que está no sistema límbico.

Giro angular

Área 39-40

-Localização: final da fissura lateral (giro angular).

-Área gnósica da audição e da visão.

-Fibra de associação terciária (área terciária associativa).

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Área 9-10-11

-Áreas pré-frontais.

-Localização: giro frontal superior, médio e inferior.

-Áreas intelectuais.

-Área associativa terciária (fibra de associação terciária).

Formação reticular

-Definição: rede de fibras nervosas.

-Localização: intrínseca do bulbo ao tálamo.

-A formação reticular tem comunicação com todo o córtex e com o sistema límbico (circuito fechado em cima do corpo caloso), onde está o giro do Cíngulo.

-Tem relação com o meio interno e externo.

-SARA: Sistema Ativador Reticular Ascendente (formação reticular).

-Cérebro triúnico: motricidade, sensibilidade e emoção.

Funções

1) Controle de motricidade

a) Área 4

-Sistema piramidal.

-Área motora.

-Giro pré-central.

-Fibra de projeção primária.

-Motoneurônio: neurônio eferente alfa.

b) Área 6-8

-Sistema extra-piramidal.

-Área pré-motora.

-Giro frontal superior.

-Fibra de associação secundária.

-Motoneurônio: neurônio eferente gama.

-Estado de vigília: estímulo ativa o músculo, que ativa a formação reticular, que estimula o córtex.

-Estado de sono: Não tem estímulo ativador.

2) Função de atenção/concentração

a) Área 9-10-11

-Áreas intelectuais.

-Áreas pré-frontais.

-Funcionamento: por fibras nervosas, são estimuladas as áreas corticais: intelectuais (9-10-11), visão (17-18-19), audição (41-42-22), área motora (4), giro de Broca (44-45), área de Werneck (22) e giro angular (39-40).

3) Controle dos barulhos

a) Área 41-42-22

-Área da audição (41 recebe o estímulo auditivo e 42-22 interpretam).

-Barulhos internos: interoceptores.

-Barulhos externos: exteroceptores.

4) Sono

-Estado alternativo de função cerebral (atividade cerebral mais branda).

-São recomendadas de 6 a 8 horas de sono por dia.

Divide-se em 2 estágios:

a) Sono não-REM: sem atividade do globo ocular.

-Diminui a atividade cerebral.

-Diminui a frequência cardíaca.

-Diminui a frequência respiratória.

-Diminui a pressão arterial.

-Diminui a atividade motora.

-Duração: 1h30.

-Pode ocorrer: sonambulismo, falar dormindo.

b) Sono REM: com atividade do globo ocular.

-Aumenta a atividade cerebral.

-Aumenta a frequência cardíaca.

-Aumenta a frequência respiratória.

-Aumenta a pressão arterial.

-Aumenta a atividade motora.

-Acontecem os sonhos.

-Duração: de 5 a 10 minutos.

-Cerca de 5 picos durante a noite.

-Fisiologicamente repõe, amadurece e repolariza as células neuronais.

-Só lembramos sonho quando estamos próximos de acordar.

-Para a Psicanálise, é o momento onde realizamos nossos desejos inconscientes.

-Pode ocorrer: pesadelo, terror noturno.

Hipotálamo

-Região do sistema nervoso central que fica no diencéfalo (abaixo do tálamo).

-Relações: formação reticular, medula, giro do cíngulo, tálamo, córtex e hipófise.

-É constituído por: substância cinzenta (corpo celular), vários núcleos hipotalâmicos, tecido ectoderma, células neurosecretoras (fator de liberação e fator de inibição) e é supervascularizado.

Funções

1) Controle do sistema neuroendócrino (hipófise)

-Adenohipófise e hipófise intermediária: tecido mesoderma (estimulado via corrente sanguínea).

-Neurohipófise: tecido ectoderma (estimulado via fibras nervosas).

-Adenohipófise produz e libera a todo momento os hormônios: GH, TSH, FSH, LTH, LH e ACTH.

-Hipófise intermediária produz e libera quando necessário a melanina.

-Neurohipófise armazena e libera quando necessário os hormônios: ocitocina (produzido no núcleo paraventricular do hipotálamo) e HAD (hormônio anti-diurético, produzido no núcleo supraótico do hipotálamo, que agirá nos rins/néfrons quando houver perda de água e sais minerais no sangue).

-O sistema límbico (emocional) está ligado ao hipotálamo por fibras nervosas).

2) Controle da sede e da fome

a- Sede: queda da quantidade de água no sangue (osmolaridade cai).

-Hipotálamo é avisado via corrente sanguínea: fator de liberação. Está ligado aos rins/néfrons e pressão arterial.

b- Fome: queda da quantidade de glicose no sangue.

-Núcleo hipotalâmico: sacia a fome (remédio para emagrecer).

3) Controle do sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático)

-Simpático: estimula (adrenalina e noradrenalina).

-Parassimpático: inibe (acetilcolina).

-Sistema límbico influencia.

Sistema límbico

-Emoções.

-Faz um circuito fechado.

-As estruturas estão no diencéfalo, abaixo das áreas corticais (neocórtex).

-É primitivo, mas voltado ao instinto.

-Neocórtex: parte mais recente (pensamento).

-James Papez: neurofisiologista voltado para a Psicanálise, introduziu a ideia de doenças psicossomáticas.

-Circuito de Papez: giro do cíngulo, corpo amigdalóide, hipocampo, uncus (olfato)/rinencéfalo, lobo da ínsula e área septal.

-Para Freud, a parte mais primitiva é o ID: itens fundamentais para a existência (fome, sede, sexo para reprodução).

-O sistema límbico tem relação com o hipotálamo, com a formação reticular, com o córtex, com a medula, com o sistema nervoso autônomo e com a hipófise.

Funções

1) Controle neuroendócrino: controle das glândulas (hipófise, hipotálamo)

-Funcionamento: sistema límbico ⇨ hipotálamo ⇨ hipófise ⇨ glândula alvo ⇨ produção hormonal (feed-back positivo ou negativo).

2) Controle do apetite sexual

-E.P.: excitação/platô ⇨ hipotálamo.

-O.R.: orgasmo/relaxamento ⇨ sistema límbico.

-Descarga visceral/orgânica e emocional.

3) Reação de defesa do organismo

-Luta, fuga, ira, raiva.

-Funcionamento: estímulo externo ⇨ pensamento ⇨ ativa as áreas corticais (visão, audição, motora, etc) ⇨ por fibras nervosas estimula o giro do cíngulo (medo) ⇨ por fibras nervosas ativa o hipotálamo ⇨ por fibras nervosas ativa a camada medular da suprarrenal e libera adrenalina via corrente sanguínea (glândula endócrina / hormônio) para agir nas vísceras (reação visceral). 

-Ação adrenérgica: taquicardia, taquipneia, pupilas dilatam, a pessoa fica branca por conta da glicose liberada para o cérebro (vasoconstrução dos vasos periféricos), a boca seca, a pessoa sua. Não há como interromper essa descarga visceral (defesa do organismo), mesmo que a pessoa mude o comportamento e aparente estar calma.

-Isso não pode se tornar um ciclo vicioso (sem estabilidade).

-Stress: salutar (eustress - defesa) e maléfico (distress - estafa física e mental pelo excesso de stress e adrenalina).

-Funcionamento: hipotálamo ativa a adenohipófise e esta produz o ACTH, que agirá na camada cortical da glândula suprarrenal. A glândula libera cortisona/corticoide via corrente sanguínea para que o corpo relaxe (diminuir a dor e a ansiedade). O efeito colateral é que a imunidade abaixa e a pessoa fica suscetível a contrair doenças mais facilmente.

-É importante buscar um equilíbrio entre pensar e sentir (psiquismo).

-Para Freud, pensar é o ego, sentir é o ID (inconsciente) e o psiquismo é o superego.

-Necessitamos de uma válvula de escape. A energia que entra, precisa sair para não gerar patologias psicossomáticas.

4) Olfato

-Emoção / uncus / rinencéfalo.

5) Fome

-Ligada ao emocional.

-Núcleo do hipotálamo dá a sensação de estar satisfeito.

6) Controle do sistema nervoso autônomo

Questões para estudo

1) Quais são as áreas associativas secundárias com suas funções e localização?

R: área 6-8 (giro frontal superior, área pré-motora extra piramidal), área 5-7 (giro parietal superior, área gnósica da sensibilidade), área 18-19 (lobo occipital, área gnósica da visão), área 42-22 (lobo temporal, gnósica da audição), área 22 (giro temporal superior, gnósica da fala).

2) Explique 4 funções que o hipotálamo e o sistema límbico têm em comum.

R: Sexual, Defesa (luta e fuga), controle neuroendócrino (controle das glândulas/hormônios - visceral e somática), fome e sede, sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático - homeostase orgânica e emocional) e temperatura.

3) Por que é importante o sonhar para a fisiologia e a psicanálise e em qual fase do sono ocorre?

R: Para a fisiologia, repõe, amadurece e repolariza as células neuronais. Para a psicanálise, é o momento onde a pessoa realiza seus desejos inconscientes.

4) Explique duas funções da formação reticular e qual a sua importância para o sistema neuronal.

R: controle da motricidade (áreas 4 e 6-8) e função de atenção/concentração (ativa as áreas corticais). Sua importância é se comunicar com o córtex e o sistema límbico e garantir o equilíbrio das funções.

5) A angústia pode levar a somatização?

R: Sim. Existe uma via de entrada (emoção), que, sem equilíbrio do psiquismo (colorido emocional), somatiza no corpo ou fica a nível mental (depressão).

6) Explique o que é emoção. Podemos parar a emoção?

R: Respostas fisiológicas que ocorrem a partir de estímulos internos e externos. Não podemos interromper a descarga visceral, mesmo que mudemos o comportamento.

7) Qual é a classificação das doenças psicossomáticas? E dê um exemplo.

R: Doenças do estado de alerta (infarto, amenorreia psicogênica), doenças ligadas ao sistema imunitário (vitiligo, stress, câncer, lúpus, endometriose) e doenças ligadas aos estados afetivos (depressão, câncer).

8) O que é o stress? E qual a sua divisão?

R: Estado de tensão no organismo / a pessoa não consegue resolver um conflito, ocorre uma descarga emocional. Dividido em salutar (eustress - defesa) e maléfico (estafa física e mental - distress, envolve cortisona e abaixa a imunidade).

9) Qual é a área que podemos encontrar nos dois hemisférios, mas só é desenvolvida no hemisfério dominante?

R: Área 44-45, giro de Broca (centro da palavra falada e escrita).

10) Qual é a função do hipocampo e do uncus?

R: Hipocampo: memória imediata (recente) e retrógrada (longo prazo). Uncus: olfato (rinencéfalo / sistema límbico).